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心律過快的成因大致可分為非心臟科問題及心臟科問題兩種。 非心臟科問題包括精神緊張、藥物、甲狀腺素過高引致等,而心臟科問題則包括如隱性旁導管 (SVT – Supra Ventricular Tachycardia) 、心漏病、冠心病的出現等。

若心跳過快的現象是由隱性旁導管(SVT)所引致的話,心臟專科醫生可以透過「旁導管檢查」(EPS – Electrophysiology Study)去尋找確定旁導管的確切位置後,再以「射頻消融手術」(RFA)方法把旁導管去除,以達至讓你回復心跳正常目的。

整個手術「旁導管檢查」(EPS) + 「射頻消融手術」(RFA)合共需時約為3小時。手術須在醫院心臟導管室 (Cardiac Catheterization Laboratory)以局部麻醉方式進行,這意味著手術期間你將會是完全清醒及需與醫生保持溝通。術後你將回病房休息及馬上可恢復進食及如常走動,須留院觀察1天後,明天開始你便可以恢復正常的生活如上班及進行運動等,原因是你心跳快的問題已然解決。 整個手術的成功率若為80%-90%。


心跳亂 Arrthymia
建議在手術前1晚進入空腹狀態

心律不正病徵 心導管射頻消融手術

1.
患者穿著手術衣物後,在醫護人員協助下將平躺在手術桌上。此時,醫生會在患者右大腿內側腹股溝位置,進行消毒及局部麻醉。
2.
期間醫生會以微創方法,從針孔般大小的開口植入幾條魚絲般的導管,慢慢輸送到心臟的不同位置,準備進行「旁導管檢查」(EPS)。
3.
EPS此階段目的是以確定旁導管的存在及位置,期間醫生可能會嘗試用藥物等方法啟動隱性旁導管。此階段檢查需時約1.5-2小時。
4.
旁導管位置一經確定後,醫生會與病人及在手術室門外等候的家人一起討論,經雙方認許後會繼續進行下一步「射頻消融手術」(RFA)。
5. 此時醫生會從相同的管導(Sheath)植入能釋放熱量的導管,以射頻消融方法輸送40-50 oC 的熱力以消除旁導管。


心導管射頻消融 RFA Radiofrequency Ablation
1.
術後病人回病房休息,可馬上進食及如常走動。建議臥床10小時左右,即留院一晚進行觀察。
2.
傷口約為針孔大小,不會留下明顯疤痕。若傷口無紅腫發炎等情況,便可如常洗澡。
3.
第二天早上經醫生檢查後便可出院。出院後便可恢復正常的生活如上班及進行運動等,但建議運動時間應從短到長,循序漸進。
4.
術後1星期進行首次覆診,以後每隔1個月覆診一次。觀察3個月後,身體狀況穩定良好,便可考慮以後每年才覆診一次。


心臟起搏器 起搏器

Pacemaker 心臟除顫器

 

 

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心律不正 心律不整 心律不齊

 

 

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