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治療急性冠心病的方法,最常見及最有效的方法就是「通波仔手術」。手術目的是改善冠心血管栓塞的情況,從而讓血液能回復正常供應予心臟肌肉。

手術須在醫院心臟導管室 (Cardiac Catheterization Laboratory)以局部麻醉方式進行,這意味著手術期間你將會是完全清醒及需與醫生保持溝通。



1.1 手術第一部分:心導管及冠狀動脈造影 (Cardiac Catheterization)


醫生會透過顯影劑及X光技術替你的心臟血管進行造影,從而確定血管閉塞的嚴重程度、位置及判斷是否適合進行下一部手術和最佳的手術途俓。一旦確認有進行下一步手術的需要時,醫生會與在手術室門外等候的家人一起討論X光片的發現,獲家人認許後會繼續下一步手術。此部分需時約 30 分鐘。



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1.2 手術第二部分:血管形成 + 植入支架

相比傳統「腳部介入」的手術方法,現時絕大部份已採用「手部介入」的新方法。醫生會選擇從你右手的動脈血管 (Radial Artery) 介入,植入導管通往心臟血管閉塞的地方,從而進行擴張。若血管閉塞情況出現於多個位置,亦會於此時一併處理。現時超過9成的通波仔手術途中醫生都會為病人植入藥物塗層支架 (Drug-Eluting Stent),從而大大減少血管閉塞復發的情況出現。此部分手術需時約1小時。

在術後的第二天經醫生觀察後便可讓你出院,隨即可恢復日常生活如洗澡及上班等,而在術後2-7天內便可預期完全恢復正常生活,手術成功率高達99%。



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建議在手術前1晚進入空腹狀態

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1.
患者穿著手術衣物後,在醫護人員協助下將平躺在手術桌上。此時,醫生將在病人的右手腕處進行消毒及局部麻醉。
2.
接著在右手部的動脈血管 (Radial Artery) 開如針孔般小口,然後放入導管,沿血管一直進入至心臟血管。
3.
注入顯影劑及透過 X 光進行血管造影,以確定栓塞血管位置及嚴重程度。
4.
利用一條長而細的鋼絲(與魚絲般大小),把球囊導管送到閉塞位置進行血管擴張。
5. 醫生因應患者的病況,在「通波仔」完成後植入相應的血管支架,以避免心血管出現再次收窄的機會。



1.
術後需住院1天觀察身體狀況。
2.
傷口約為針孔大小,傷口位置會帶上止血帶,約3-4小時後可移除。
3.
術後2-7天可恢復正常的生活,進行運動等。
4.
術後1星期內覆診。
5. 遵照醫生的指示,定期服藥,重要的藥物包括阿司匹靈,抗血脂和膽固醇藥物、以及最新的抗血小板藥物等
6. 需要大體力勞動的患者,建議術後需休息2-3天。


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