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成人也要割包皮嗎?

在香港接受割包皮手術的年齡非常廣泛,由初生嬰兒、小學生、中學生、大學生,以致成年後 20歲到 50 – 60 歲都有。「包皮過長」、「包皮過緊」會為男士在生活上帶來很多問題,例如小便時尿液會藏於龜頭及包皮中間,引起炎症問題而導致常見的尿道發炎或者包皮炎、龜頭發炎等。

在醫學上,「包皮過長」並沒有嚴格定義,但一般指包皮長期覆蓋著龜頭 (可以出現在小朋友或成年人身上)。「包皮過長」主要涉及的是衛生問題,因包皮與龜頭中間較易積聚尿液、皮膚分泌物、甚至精液,容易導致包皮炎、龜頭炎等狀況重複發生。

「包皮過緊」則指包皮口過於狹窄,而難於將包皮翻開,讓龜頭順利顯露出來,造成「包莖」。若強行將包皮翻開的話,則容易造成相當痛楚。一方面除了牽涉衛生問題外,由於難於清洗龜頭,在成年人陰莖上因而較易暗藏病菌,有機會增加性病或愛滋病的感染,也由於龜頭炎的重複發生,也增加了龜頭癌發生的機會。另一方面,成年人在進行性行為時很多時也會因為包皮口過窄,導致出現痛楚,讓男士在進行性行為時造成一定生理及心理壓力,影響表現及滿足感。若強行將包皮翻開的話,包皮更有機會「卡」在陰莖頂部,造成「箝頓陰莖」,導致龜頭出現水腫,甚至充血影響血液正常循環,嚴重時可釀成龜頭壞死,這時則須要緊急處理了。

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微創「割包皮」醫學系列 - 認識篇 ( 1-14輯 )

何時需要考慮割包皮手術?

  • 經常重複出現尿道炎、包皮炎、龜頭炎等情況
  • 「包莖」問題導致完全不能露出龜頭影
  • 包皮過長或過緊
  • 勃起時出現痛楚,導致難以順利完成性行為,影響兩性生活及滿足感
  • 因包皮問題產生的任何恐懼感及心理壓力,導致影響射精及出現早洩等問題
  • 出現急性的「箝頓陰莖」狀況

患有「隱藏性陰莖」兒童勿隨便割包皮

香港有百分之一的學童患有先天性「隱藏性陰莖」,現時求診的個案比十年前激增三倍。十多年前每年個案約 8 - 10個病人,但現時平均增至每年 20 - 30新個案,八成求診兒童個案當中大多是超級肥仔。若在孩童時期沒有以手術進行修復,情況會一直維持至成年以後。

家長請留意,切勿為患有「隱藏性陰莖」問題的小朋友隨便進行一般的包皮切除手術,因為這樣很容易將原本正常的陰莖皮膚切除,減少了日後有足夠的皮膚組織進行「隱藏性陰莖」的修復手術,增加了日後手術的難度,令成功率下降。